越来越多的证据说明近期的H7N9禽流感,是由禽类感染到人,这对我们的有效防控极为重要。”在12日于广州举行的“抗击非典十周年学术研讨会”上,呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山院士提出了自己的观点。
钟南山说,“对最近几个月发生的新冠状病毒及H7N9禽流感使病人发生不明原因的流感样症状合并肺炎,而抗生素治疗无效的基础上提高警觉,寻找出新的病毒感染源,发现新病毒的关口大大前移了。”
“随着人类活动范围日益扩大、交流速度不断加快,新发、突发传染病的风险必然不断增大,留给我们的反应时间越来越短,唯有‘从战争中学习战争’。”参加这个研讨会的国家人类基因组南方研究中心执行主任、中科院院士赵国屏说。
截至11日,H7N9这种新病毒的出现,已经导致38人感染,11人死亡,引起了中国人的重视。
“实际上,这个数据表明病毒的传播速度并不快。”钟南山介绍,“然而,急性病毒性呼吸系统传染病病死率很高,特别是H5N1和H7N9,实验认为这是病毒在体内繁殖引起靶细胞的免疫功能紊乱,大量细胞因子的释放从而导致肺组织及多种器官的损伤,所以是一个病毒促发免疫炎症过程。”
同时,对于病毒究竟是如何传染给人的,中国科学界正进行谨慎评估。中科院北京生命科学研究院教授高福介绍,“目前该病毒没有人传人特征。但是它究竟是如何传给人类,关键看没有呼吸道和气溶胶传播的证据。科学界正在非常谨慎地评估这件事情。”
在治疗药物上,帕拉米韦作为神经氨酸酶的静脉输注制剂在国际上首次在中国上市。此外,中医药对此类传染病的诊治也经历了从经验医学到循证医学的转变。钟南山介绍:“连花清瘟胶囊及金花清感胶囊首次采用双盲对照的方法证实了它的疗效。”
中国工程院院士、国家中医药管理局络病重点研究室主任吴以岭针对中药连花清瘟胶囊治疗流感的循证医学研究表明,该药广谱抗病毒,明显抑制流感病毒、副流感病毒、甲型H1N1、H3N2、SARS、禽流感H5N1、H9N2、手足口病EV71等病毒。由首都医科大学附属北京佑安医院牵头的9家医院多中心、随机双盲、与西药磷酸奥司他韦对照治疗甲流256例临床研究证实,连花清瘟病毒核酸转阴时间及全部流感症状缓解时间与磷酸奥司他韦无差异,在退热等方面更有优势。
对于中药态度也日渐科学。针对公众哄抢板蓝根的现象,钟南山说:“板蓝根实际上作为中医来说是清瘟解毒的药。我在广州呼吸疾病研究所里做了6年的研究,初步在板蓝根发现对H7、H3有作用的成分,但是很微小,作为治疗感冒有一定的作用。但是如果将板蓝根作为大量的推荐服用,我们并不认同。必须有一个度,现在的研究并不支持家家户户都喝,研究甚至表明板蓝根对造血系统和胃肠系统有毒性。特别对孩子。”
疫苗方面也在加紧研制。中国科技部10日发布消息称,该部会同国家卫生和计划生育委员会已启动人感染H7N9禽流感科技应急防控研究项目,重点推进临床诊断试剂开发、疫苗研制等工作,预计在两个月内完成核酸诊断试剂的临床验证,7个月内完成人感染H7N9禽流感预防性疫苗研制。
此外,专家认为,H7N9禽流感的防控中,公众有很重要的作用。“防H7N9禽流感有赖于公众的警觉。”钟南山说:“公众应对H7N9要有警觉性,凡是有聚集性的不明原因的感染,马上要和卫生部门联系,这是很重要的一条。”